胰高糖素瘤综合征必须进行治疗，其治疗方案需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况综合制定，具体如下：

一、治疗必要性

1. ‌肿瘤恶性率高‌：约80%的胰高糖素瘤为恶性，且半数已发生转移‌。
2. ‌并发症严重‌：未治疗的肿瘤可能引发坏死松解性游走性红斑、糖尿病、严重消瘦等全身性损害‌。
3. ‌预后与治疗相关‌：早期干预可显著改善生存率，术后转移风险低者可能实现根治‌。

二、核心治疗手段

1. ‌手术治疗‌

   • ‌首选方法‌：手术切除肿瘤是唯一根治性手段，术后皮肤病变等症状可快速缓解‌。
   • ‌适用情况‌：无论良性或恶性，只要无广泛转移均建议手术；即使部分切除转移灶，仍可改善症状‌。

2. ‌药物治疗‌

   • ‌靶向药物‌：依维莫司、舒尼替尼等可抑制肿瘤生长‌。
   • ‌生长抑素类似物‌：奥曲肽、兰瑞肽可减少胰高糖素分泌，缓解皮肤及代谢症状‌。
   • ‌化疗‌：链佐霉素、氟尿嘧啶等用于无法手术或转移患者，可缩小肿瘤并降低激素水平‌。

3. ‌辅助与支持治疗‌

   • ‌局部治疗‌：放射治疗或肝动脉栓塞用于控制转移灶‌。
   • ‌营养管理‌：补充营养及维生素，纠正低血糖等代谢紊乱‌。

三、预后与随访

• ‌早期干预效果佳‌：无转移者术后生存率显著提高‌。
• ‌需长期监测‌：因肿瘤可能复发或转移，需定期复查并调整治疗方案‌。

胰高糖素瘤综合征必须通过手术、药物等多学科手段积极干预，以延缓进展并提高生存质量‌。