脂性渐进性坏死最明显的症状是特征性皮肤病变,主要表现为以下特点:
-
皮损形态
- 初期:出现圆形或卵圆形的暗红色、棕红色丘疹或斑块,质地坚硬,边界清晰。
- 进展期:皮损逐渐扩大融合,形成不规则形或匐行性斑块,中央萎缩凹陷呈棕黄色,表面光滑如玻璃状,可见明显毛细血管扩张。
- 溃疡形成:约1/3病例发生穿凿性溃疡,表面覆有鳞屑或结痂,易反复发作。
-
好发部位
- 下肢为主:70%以上累及小腿前侧或侧面,偶见于股部、足部等。
- 其他部位:约15%出现在手臂、躯干或头皮,头皮受累时可导致局部秃发。
-
伴随特点
- 无自觉症状:多数患者无明显疼痛或瘙痒。
- 慢性病程:皮损可持续数年,极少自然消退,愈后遗留萎缩性瘢痕。
注:若合并糖尿病(尤其1型),皮损可能更广泛或溃疡风险增加。