杭州医保卡可以在上海用吗

可以

根据最新政策,杭州医保卡在上海的使用情况如下:

一、异地就医直接结算的覆盖范围

  1. 合作城市范围

    浙江省与上海市已建立异地就医直接结算合作机制,浙江11个设区市(杭州、嘉兴、湖州等)的定点医疗机构已全部纳入上海医保定点范围。

  2. 结算范围

    参保人员在上海医保定点医疗机构门诊、住院等符合规定的医疗费用,可通过医保直接结算,无需重复参保两地医保。

二、使用条件与流程

  1. 备案要求

    需通过“浙里办”APP或线下医保经办机构办理异地就医备案,选择上海作为就医地。

  2. 就医时操作

    • 持杭州医保卡直接刷卡就医,费用由医保基金按比例支付;

    • 若选择自费部分,需自费结算。

三、注意事项

  1. 系统限制

    目前异地就医直接结算仅覆盖门诊和住院费用,药品、诊疗项目需符合两地医保目录。

  2. 特殊情况处理

    • 若未提前备案,需按参保地医保政策报销,可回杭州后申请异地就医报销;

    • 若在上海长期居住或就业,建议办理上海本地医保参保。

四、法律依据与政策依据

  • 法律依据 :《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第三十二条;

  • 政策依据 :长三角一体化建设相关文件及两省医保部门合作协议。

杭州医保卡在上海可通过异地就医直接结算使用,但需提前备案并符合结算范围。如需进一步确认,建议咨询两地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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