椎管狭窄症病因

椎管狭窄症的病因可分为以下类别:

一、先天性因素

  • 先天发育异常‌:胚胎期椎管结构发育不良,如椎弓根短小、椎板增厚等,导致椎管容积减小‌。

二、退行性病变(最常见原因)

  • 椎间盘退变‌:椎间盘水分丢失、高度降低,椎间隙变窄,引发椎体间稳定性下降‌。
  • 骨质增生‌:椎体边缘骨赘形成,直接挤压椎管空间‌。
  • 黄韧带肥厚/钙化‌:黄韧带增厚或骨化,占据椎管后方空间‌。
  • 小关节增生‌:腰椎小关节增生、内聚,压迫侧隐窝处的神经根‌。

三、外伤及劳损因素

  • 急性外伤‌:脊柱骨折、脱位导致椎管变形或骨折块突入椎管‌。
  • 慢性劳损‌:长期重体力劳动、不良姿势(久坐、久站)加速腰椎退变‌。

四、医源性因素

  • 术后并发症‌:椎板切除术后瘢痕增生、脊柱融合术后椎板增厚‌。
  • 不当治疗‌:腰部推拿或手术操作不当损伤腰椎结构‌。

五、其他病理因素

  • 感染/炎症‌:脊柱结核等感染性疾病引发局部组织肿胀或结构破坏‌。
  • 肿瘤‌:椎管内或周围占位性肿瘤直接压迫椎管‌。
  • 代谢性疾病‌:骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等影响骨骼结构‌。

注:部分患者存在先天性椎管狭窄基础,叠加退行性改变或外伤后更易出现症状‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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