儿童医保有统筹账户吗

儿童医保确实设有统筹账户,具体分为城乡居民医保和少儿医保两种类型,其账户结构存在差异:

一、城乡居民医保(儿童参保主要类型)

  1. 无个人账户

    城乡居民医保(包括儿童)仅设立 统筹账户 ,无个人账户。参保人缴纳的保费中,国家补贴部分与个人缴费部分直接划入统筹账户。

  2. 费用构成

    以2021年为例,每人年缴费320元,其中约580元为财政补贴,其余为个人缴费,均进入统筹账户。

  3. 报销范围

    统筹账户主要用于支付门诊、门诊慢特病、住院等医疗费用,报销比例通常为45%-65%。

二、少儿医保(部分地区试点)

  1. 个人账户与统筹账户并存

    部分城市试点推行少儿医保,采用“两账户”模式:

    • 个人账户 :按缴费基数的一定比例划入(如2%),用于支付门诊、药店购药等小额费用;

    • 统筹账户 :用于支付住院、重大疾病等大额医疗费用。

  2. 报销规则

    统筹账户设有起付线、最高支付限额,个人账户直接用于自费部分的报销。

三、注意事项

  • 门诊费用报销 :城乡居民医保的门诊费用(如普通门诊)通常不直接由统筹账户报销,需通过家庭共济账户或自费;

  • 与职工医保的区别 :职工医保同时包含个人账户和统筹账户,个人账户可提现或用于药店购药,统筹账户仅限住院报销。

建议参保人咨询当地医保部门,了解具体参保类型及报销细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年黑龙江伊春治疗体重下降什么医院好

2025年黑龙江伊春地区在体重管理或减重治疗方面表现突出的医院信息如下: 一、综合医院推荐 伊春市西林铅锌矿职工医院 等级 :三级甲等综合医院 相关科室 :内分泌科、营养科、康复科等,提供全面的体重管理方案,包括代谢综合征、糖尿病等代谢性疾病的综合治疗。 二、专科医院推荐 黑龙江伊春四肢整形医院(呆狐整形) 领域 :专注于四肢整形及形体矫正,可通过手术结合术后管理帮助调整体态。 注意事项

健康新闻 2025-04-23

2025年黑龙江伊春治疗食欲不振什么医院好

针对2025年黑龙江伊春地区治疗食欲不振的医院选择,以下为综合推荐及注意事项: 一、综合医院推荐 伊春市中心医院 三级甲等综合医院,拥有63个科室、179位医生,设有营养科(可咨询9位医生)。 优势:科室齐全,能覆盖神经内科(排查内分泌、神经问题)、消化内科(针对胃肠道疾病)及内分泌科(如甲状腺功能异常)等多方面诊疗需求。 哈尔滨医科大学附属第一医院 三级甲等大型医院,综合排名全国前100

健康新闻 2025-04-23

2025年黑龙江伊春治疗喉咙痛什么医院好

2025年,黑龙江伊春治疗喉咙痛的医院中,伊春市中心医院以其三级甲等资质和先进的医疗设备成为首选。 1. 伊春市中心医院的优势 资质与规模 :伊春市中心医院是伊春市规模最大、科系齐全的三级甲等综合医院,拥有92个临床和医技科室,开放床位800张,年门诊量超过30万人次。 设备与技术 :医院配备了320排640层CT、1.5T超导核磁等先进设备,在诊断和治疗方面具有显著优势。 专科建设

健康新闻 2025-04-23

社区医保算是有医保吗

社区医保属于医疗保险体系的一部分,具体性质和特点如下: 一、基本定义 社区医保是针对城镇非职工人群(即无法参加职工医保的居民)设计的医疗保障制度,属于 城镇居民医保 的范畴。其目标是通过较低缴费标准,为居民提供基础医疗保障。 二、与职工医保的区别 覆盖范围 职工医保覆盖城镇职工,而社区医保仅限城镇非职工人群。 缴费标准与待遇 社区医保缴费金额低于职工医保,报销比例和总报销额度也相对较低。

健康新闻 2025-04-23

社区医保什么时候开始的

​​社区医保的雏形可追溯至20世纪20年代的劳工医疗保障,而现代社区医保制度的确立始于1998年城镇职工医保改革,2007年后逐步覆盖城乡居民,形成以社区为服务基础的全民医保体系。​ ​其发展核心在于​​打破城乡分割、整合碎片化制度​ ​,并通过​​社区卫生服务下沉​ ​实现便民就医。 ​​早期探索(1920s-1950s)​ ​ 新中国成立前的劳保医疗为社区医保雏形

健康新闻 2025-04-23

医保登记其他社区算不算村里任务

医保登记其他社区是否算村里任务? 关键点在于:医保登记遵循自愿原则,跨社区登记不属于村干部的考核任务,但基层可能存在将征缴进度与绩效挂钩的变相“任务化”现象。 自愿性原则 城乡居民医保以自愿参保为基础,政策明确规定不得强制征收。跨社区登记属于个人选择,与户籍所在地的村干部职责无直接关联。 基层执行偏差 部分乡镇为完成指标,可能将医保征缴(包括登记率)纳入村干部考核,甚至通过奖惩措施施压

健康新闻 2025-04-23

社区医保每年清零吗

社区医保(城乡居民医疗保险)的账户余额 不会每年清零 ,具体说明如下: 一、个人账户性质与资金使用 个人账户余额不清零 城乡居民医保个人账户的资金属于参保人个人所有,不会因年度结束而清零。 即使中断缴费,账户内的资金仍可继续用于门诊、药店购药等医疗费用,直至用尽。 缴费与待遇享受 缴费后次月开始享受医保待遇,无需等待; 若连续3个月未缴费,医保待遇将暂停,但账户余额不会清零,需补缴后恢复。 二

健康新闻 2025-04-23

社区医保有年龄限制吗

社区医保没有严格的年龄限制 ,这意味着从新生儿到老年人,任何年龄段的人群都可以参加社区医保,享受相应的医疗保障。以下是关于社区医保年龄限制的详细解释: 1.新生儿可参保:社区医保允许新生儿在出生后不久即可参保,通常在出生后的三个月内办理参保手续即可享受医保待遇。这为新生儿提供了及时的医疗保障,特别是在出生后的医疗费用较高的时期。 2.儿童和青少年:对于儿童和青少年,社区医保同样适用

健康新闻 2025-04-23

医保一直没用钱会清零吗

医保账户中的余额不会因长期未使用而被清零。医保个人账户余额可跨年度累积,并可支付合规的医疗费用或通过家庭共济授权给亲属使用。 具体说明 账户余额跨年度累积 :根据我国现行医保政策,职工医保个人账户的资金如果当年未使用完,余额会自动结转至下一年度,不会因未使用而被清零。 余额用途 :医保个人账户余额可以用于支付门诊、住院等符合规定的医疗费用,也可以通过家庭共济功能,授权给配偶、父母或子女使用。

健康新闻 2025-04-23

医保不刷是每个月会清零吗

不会 医保卡内的个人账户资金不会因为不使用而清零,具体说明如下: 一、医保卡内资金性质 职工医保个人账户 职工医保设有个人账户,由单位和个人共同缴费,属于个人财产。即使长期未使用,账户内的资金也不会清零,且可累计使用。 城乡居民医保无个人账户 城乡居民医保无个人账户设计,仅限当年享受医保报销待遇,缴费结束后次年重新计算,不存在累计或清零问题。 二、资金使用规则 自动累积性

健康新闻 2025-04-23

2025年湖北黄冈出现吞咽疼痛去哪家医院好

针对2025年黄冈地区治疗吞咽疼痛的医院选择,综合权威信息如下: 一、推荐医院及科室 黄冈市中心医院 科室与资质 :拥有79个科室,255位医生,三级甲等综合医院,设有耳鼻喉科等专业科室,具备丰富的诊疗经验。 优势 :设备先进,疾病诊疗设施完善,综合评分81,是黄冈地区权威性较高的医院。 麻城市人民医院 科室与资质 :二级综合医院,编制床位1050张

健康新闻 2025-04-23

医保是每年都会清零吗

不会 医保卡里的钱不会每年清零,具体说明如下: 一、个人账户余额的累积性 余额不随时间清零 医保个人账户资金属于参保人私有财产,未使用的金额会自动结转至下一年度继续使用,不存在强制清零政策。 跨年连续性保障 即使当年未用完,下一年度账户仍可正常使用,无需担心“清零”影响医疗费用支付。 二、医保断缴的影响 停缴期间待遇变化 若医保断缴,医疗费用报销将暂停,但个人账户余额仍可用于支付门诊、购药等费用

健康新闻 2025-04-23

医保要买多少年可以享受终身医保

医保要买满 25年 (男性)或20年(女性) ,才能在退休后享受终身医保待遇 。这是国家为了确保参保人员在退休后能够持续获得基本医疗保障而制定的政策。以下是关于终身医保缴费年限的详细解读: 1.缴费年限要求:男性:通常需要累计缴纳医保满25年,才能在退休后享受终身医保待遇。这一规定旨在确保男性在较长的职业生涯中积累足够的医保缴费,以应对退休后的医疗需求。女性

健康新闻 2025-04-23

医保是按省还是市

医保的地域限制通常以市级为单位,但住院费用可跨市或跨省结算。 属地管理原则 :医保资金由各市县根据缴费情况划拨,因此门诊和药店使用一般限于参保地定点机构,无法跨市混用。 住院例外规则 :住院治疗支持异地结算,全国联网逐步完善中,符合规定的医疗费用可通过医保基金直接支付。 法律依据明确 :《社会保险法》规定,医保需覆盖符合目录的药品及服务,并推动异地结算制度落地以方便参保人。

健康新闻 2025-04-23

医保一直不用会清零吗

医保账户不会因长期不用而被清零。根据我国现行医保政策,职工基本医疗保险个人账户余额不会被强制清零,当年未使用的资金可以自动结转至下一年继续使用,且资金的本金和利息始终归个人所有。 具体说明 医保个人账户的性质 医保个人账户的资金属于参保人个人所有,可长期累积。即使账户余额未使用,也不会被清零,可以随时用于支付符合医保政策的医疗费用。 门诊统筹额度的区别 需要注意的是

健康新闻 2025-04-23

医保是连续的还是累计的

医保的缴费年限是 累计计算 的,而非连续计算。具体说明如下: 一、缴费年限计算规则 累计而非连续 医保缴费年限以实际缴纳为准,无论中间是否断缴,已缴纳的年限均可累计计入总年限。 退休条件 参保人达到法定退休年龄时,若累计缴费年限满15年(部分地区25年),则无需再缴费即可享受医保待遇。 二、中断缴费的影响 短期断缴 若中断缴费不超过3个月,重新参保后视同连续缴费,停保前的缴费年限可计入累计年限

健康新闻 2025-04-23

医保断开累计吗

关于医保断缴与累计年限的关系,综合权威信息整理如下: 一、职工医保累计年限的认定规则 连续缴费年限不累计 职工医保的累计缴费年限以连续缴费时间计算,中断缴费超过3个月的,视为重新参保,需重新计算连续缴费年限。 断缴期间待遇影响 若断缴期间生病,医疗费用需自费。 个人账户余额不因断缴清零,但连续缴费年限减少会影响退休后待遇(如报销比例降低)。 补缴政策 停保后3个月内续保,可视为连续参保

健康新闻 2025-04-23

2025年四川新农合住院报销标准

​​2025年四川新农合住院报销标准明确:一级医疗机构最高可报销95%,异地就医转诊按80%报销,大病保险年封顶25万元​ ​。具体报销比例因医院等级、是否转诊及病种类型而异,基层医疗机构报销优势显著,特殊人群可享额外减免。 ​​分级报销比例​ ​:一级医疗机构(乡镇卫生院)报销85%-95%,二级医疗机构75%-93%,三级医疗机构70%-88%。未经转诊的异地就医报销比例降至70%

健康新闻 2025-04-23

医院生孩子新农合报销多少

300-450元 关于新农合生孩子报销金额,综合各地政策及搜索结果,主要分为以下情况: 一、报销比例标准 顺产报销 乡级定点医疗机构:定额补助300元 县级及以上定点医疗机构:定额补助450元 剖腹产报销 起付线2000元: 超过2000元且≤7000元部分按45%报销 超过7000元部分按65%报销 部分地区补充规定: 市级医院自付500元,县级300元,乡镇100元 二、其他注意事项

健康新闻 2025-04-23

农合剖腹产报销多少钱

新农合剖腹产报销金额因地区和医疗机构级别不同有所差异,通常为定额补助或分段报销,报销范围在2000-7000元之间,比例可达45%-65%。 定额补助标准 部分地区的剖腹产报销采用定额方式,如顺产补助300-450元,剖腹产定额补助5600元或按住院标准报销。经济发达地区可能提高补助金额,需咨询当地新农合办公室确认具体政策。 分段报销规则 起付线 :多数地区设定2000元起付线,低于此金额不报销

健康新闻 2025-04-23
首页 顶部