老年人糖尿病肾病在不同阶段的感觉和症状有所不同,具体如下:
- 早期:
- 一般无明显感觉:在糖尿病肾病的早期,肾小球滤过率可能会升高,肾脏轻度增大,但通常没有明显的自觉症状,患者可能感觉身体和之前一样,或仅有轻微的乏力,但往往难以察觉是肾脏出现了问题。
- 微量白蛋白尿:部分患者可能会出现尿中微量白蛋白增多的情况,但尿液外观通常无明显变化,需要通过专业检查才能发现。
- 中期:
- 泡沫尿:随着病情发展,肾小球滤过及肾小管重吸收功能障碍,尿中蛋白质增多,会出现泡沫尿,表现为尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且不易消失。
- 水肿:肾脏功能受损,导致水钠潴留,患者可能会出现眼睑、面部、下肢等部位的水肿,用手指按压水肿部位,会出现凹陷,且一段时间内不能恢复。
- 高血压:长期血糖控制不佳可导致肾小球硬化,引起血压升高。患者可能会感到头痛、头胀、眩晕等,部分患者还可能出现心慌、心悸等症状。
- 晚期:
- 严重水肿:水肿可发展至全身,包括胸腔、腹腔等,导致呼吸困难、腹胀等不适。
- 胃肠道症状:由于体内代谢废物无法正常排出,积聚在体内,会影响胃肠道功能,患者可出现恶心、呕吐、食欲减退、口中有异味等症状,还可能伴有腹泻或便秘。
- 贫血症状:肾脏产生促红细胞生成素减少,加上营养不良、失血等因素,患者会出现贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等。
- 皮肤瘙痒:体内代谢废物不能通过肾脏有效排出,会通过皮肤排泄,刺激皮肤引起瘙痒,患者会不自觉地搔抓皮肤,导致皮肤破损、感染等。
- 其他症状:还可能出现精神萎靡、失眠、记忆力减退、肢体麻木、感觉异常等神经精神症状,以及心力衰竭、心律失常等心血管系统症状。