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尿路结构异常
- 先天性畸形:如肾盂输尿管连接部狭窄、先天性巨输尿管、膀胱输尿管反流等,是儿童梗阻性肾病的常见原因。
- 结石:肾、输尿管、膀胱或尿道结石是成人梗阻的常见原因,结石可能嵌顿在尿路狭窄处导致尿液排出受阻。
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肿瘤与占位性病变
- 膀胱癌、前列腺癌、输尿管肿瘤或妇科肿瘤(如宫颈癌)可能直接浸润或压迫尿路,造成梗阻。
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炎症与感染
- 输尿管结核、膀胱炎、尿道炎等炎症可导致尿路狭窄或瘢痕形成,进而引发梗阻。
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前列腺疾病
- 良性前列腺增生或前列腺癌是老年男性梗阻性肾病的主要病因。
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神经源性因素
- 糖尿病、脊髓损伤或多发性硬化症等疾病可能引起神经源性膀胱功能障碍,导致尿液潴留和梗阻。
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医源性因素
- 盆腔手术误伤输尿管、输尿管插管后暂时性水肿等医源性操作可能引发梗阻。
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其他原因
- 腹膜后纤维化、克罗恩病等邻近器官病变可能压迫尿路;泌尿系统出血形成的血块也可能暂时阻塞尿路。
注:梗阻可发生于尿路任何部位(如肾盂、输尿管、膀胱或尿道),长期梗阻可导致肾积水、肾功能不全等严重后果,需及时就医解除梗阻。