被蜘蛛咬伤后的分诊建议如下:
一、紧急症状处理
若出现呼吸困难、休克、全身红肿或意识模糊等严重过敏或中毒反应,需立即挂急诊科进行抢救。
二、常规症状分诊
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皮肤科
- 局部红肿、疼痛、瘙痒或水疱等皮肤症状,优先选择皮肤科进行伤口处理及抗炎治疗。
- 若医院未设皮肤科,可转至外科进行消毒包扎。
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感染科
- 伤口出现流脓、发热等感染迹象时,需排查细菌感染并接受抗感染治疗。
三、特殊类型咬伤
- 中毒科
- 疑似毒蜘蛛咬伤(如局部剧烈疼痛、肌肉痉挛或坏死),需通过毒液检测及解毒治疗。
- 变态反应科
- 既往有过敏史或出现反复过敏症状(如皮疹、呼吸道水肿),建议进行过敏原检测和脱敏治疗。
四、注意事项
- 初步处理:立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,冷敷减轻肿胀,避免搔抓。
- 观察重点:记录蜘蛛特征(颜色、大小)、咬伤时间及症状变化,便于医生判断。
- 就医优先级:若无法判断蜘蛛毒性或症状复杂,建议直接挂急诊科以确保安全。