铁线虫病最明显的症状主要与虫体寄生部位相关,其中泌尿道感染症状最为典型且突出,具体表现为:
一、泌尿道刺激症状(最明显且高发)
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排尿异常
- 尿频、尿急、尿痛(三联症状),尤其在虫体移行时刺激尿道和膀胱。
- 血尿(肉眼或镜下血尿)。
- 放射性腰痛(虫体刺激神经引发)。
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局部炎症反应
- 女性患者常见会阴部瘙痒、阴道炎,因虫体可能逆行至生殖道。
- 膀胱镜检查可见膀胱三角区慢性炎症。
二、消化道症状(相对轻微)
- 铁线虫寄生于肠道时,偶见慢性消化不良、腹痛、腹泻,但症状较轻或无特异性。
三、其他罕见部位症状
- 外耳道:虫体移动引发极度瘙痒。
- 眼眶/颊部:虫体移行形成肿块,伴红肿热痛。
- 喉部:异物感、咳嗽、声音嘶哑、痰中带血。
四、关键提示
- 症状缓解标志:虫体随尿液排出后,泌尿道症状迅速减轻或消失。
- 确诊依据:排泄物中检出虫体是主要诊断标准,辅助检查包括尿常规(轻度蛋白尿、血尿)、膀胱镜等。
若出现上述症状,建议及时就医并告知接触水域或生食史,避免延误治疗。