铁线虫病是由铁线虫(一种细长如铁丝的寄生虫)偶然感染人体引起的罕见寄生虫病,主要侵犯泌尿道,但也可能影响消化道、眼眶或外耳道。以下是关于该疾病的详细说明:
1. 病原与传播途径
铁线虫成虫体长可达1米,形似铁丝,幼虫寄生在螳螂、蟋蟀等昆虫体内。人类通过以下方式感染:
- 接触或饮用含幼虫的水体(如池塘、溪流等);
- 生食被感染的昆虫、鱼类或螺类;
- 女性更易感染泌尿道,因接触污染水体时虫体易经尿道侵入。
2. 典型症状
- 泌尿道症状(最常见):下腹疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿,女性可能伴会阴或阴道炎,虫体排出后症状缓解。
- 消化道症状:偶见消化不良、腹痛、腹泻。
- 其他罕见症状:眼眶肿块伴红肿热痛、外耳道极度瘙痒。
3. 诊断与治疗
- 诊断:通过粪便或尿液检出虫体为确诊依据,膀胱镜检查可见膀胱炎症。
- 治疗:
- 药物驱虫:口服阿苯达唑等药物促虫排出;
- 手术取虫:虫体寄生于组织(如眼部)时需手术取出。
4. 预防措施
- 避免接触不洁水体:不饮用生水,下水时穿紧身裤防护;
- 饮食卫生:不生食昆虫、鱼类及螺类。
5. 全球与国内情况
全球仅14个国家有病例报道,国内多见于山东、湖北、广东等地,女性患者占比高。尽管罕见,但接触自然水体的人群感染风险存在,需提高防范意识。
若出现相关症状且近期有接触生水或野外活动史,建议及时就医排查。