多发性末梢神经炎是一种由多种原因引起的周围神经病变，主要表现为四肢末端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。以下是关于该疾病的详细介绍：
1. 定义
多发性末梢神经炎，也称多发性周围神经病，是一组以四肢远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍为主要表现的疾病。患者常感到手脚麻木、刺痛，严重时可能出现肌肉萎缩和运动障碍。
2. 病因
多发性末梢神经炎的病因复杂多样，主要包括以下几类：
- 中毒：
- 重金属中毒：如铅、汞、砷、磷等。
- 药物中毒：呋喃西林、链霉素、苯妥英钠、抗癌药等。
- 有机磷农药中毒。
- 营养代谢障碍：
- 维生素B族缺乏（如B1、B6、B12）。
- 糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病等。
- 感染：
- 急性或慢性感染（如痢疾、结核、传染性肝炎等）。
- 少数由病原体直接侵犯周围神经引起（如麻风神经炎）。
- 免疫介导：
- 自身免疫性疾病或疫苗接种后神经炎。
- 其他：
- 遗传性疾病（如腓骨肌萎缩症）。
- 结缔组织疾病。
3. 症状
多发性末梢神经炎的症状主要表现为：
- 感觉异常：
- 手脚麻木、刺痛，常被描述为“手套样”或“袜套样”感觉。
- 灼烧样疼痛、蚂蚁爬行感等。
- 运动障碍：
- 肌肉无力、萎缩。
- 腱反射减弱或消失。
- 自主神经功能障碍：
- 皮肤发凉、苍白、出汗障碍。
- 皮肤粗糙变薄。
- 其他症状：
- 部分患者可能出现血压偏低、共济失调等。
4. 治疗
多发性末梢神经炎的治疗需要针对病因和症状进行综合治疗，包括：
- 药物治疗：
- 营养神经药物：维生素B1、B6、B12、辅酶Q10、胞二磷胆碱等。
- 改善末梢循环药物：地巴唑。
- 针对原发病治疗：如糖尿病、尿毒症等。
- 中医治疗：
- 针灸、理疗、按摩等有助于促进肢体功能恢复。
- 康复治疗：
- 功能性锻炼、避免肌肉萎缩。
- 血浆置换疗法（适用于特定病因）。
5. 预防与建议
- 避免有害物质接触：如重金属、有机磷农药等。
- 合理饮食：补充B族维生素，避免营养代谢障碍。
- 控制慢性疾病：如糖尿病、尿毒症等。
- 早期诊治：一旦出现症状，应及时就医，明确病因后对症治疗。
通过科学的治疗和预防措施，大多数患者的病情可以得到有效控制，尤其是早期治疗的预后效果较好。