荨麻疹性血管炎的遗传性及发病机制可综合如下：

一、是否直接遗传

1. ‌非直接遗传性疾病‌
   目前研究未证实该病存在特定的致病基因或直接遗传模式，其发病主要与免疫复合物沉积、感染、药物刺激或自身免疫紊乱有关‌。

2. ‌家族聚集现象的可能原因‌
   部分家族中出现的聚集病例可能与以下因素相关：

   • ‌遗传易感性‌：某些基因（如HLA-DR4、HLA-DQ2等位基因）可能增加个体对自身免疫反应的敏感性‌；
   • ‌共同环境暴露‌：感染源、过敏原或药物等环境因素的共同接触‌。

二、遗传易感性的表现

1. ‌自身免疫疾病家族史的影响‌
   若家族成员有自身免疫性疾病史（如红斑狼疮、类风湿关节炎等），后代可能因遗传背景而对该病有较高易感性，但需环境因素触发才会发病‌。

2. ‌与其他荨麻疹类型的区别‌
   普通荨麻疹的遗传倾向更明确（如30%患者有家族史），而荨麻疹性血管炎作为特殊类型，其遗传关联较弱，主要强调免疫异常与环境交互作用‌。

三、临床管理建议

• ‌预防重点‌：避免已知过敏原、感染、药物等诱因；
• ‌治疗原则‌：以免疫调节为主（如激素、免疫抑制剂），结合症状控制‌。

荨麻疹性血管炎本身不直接遗传，但存在遗传背景可能增加患病风险，实际发病仍需环境与免疫因素共同作用‌。