不能

农村医保 在刚开始交后不能立即报销 。具体报销规则如下：

1. 即时报销 ：如果在定点医疗机构就医并办理出院手续时，患者可以凭借社会保障卡和二代身份证在医院结算处直接办理报销手续。

2. 代理结算报销 ：适用于无法即时报销的情况，患者需携带二代身份证、社保卡、门诊发票原件、医药费用清单和门诊病历等资料，前往户籍所在地的社保服务网点申请报销。

3. 连续缴纳时间达标 ：医保并不是投保之后立刻就能报销的，职工医保一般当月投保，要下个月才能报销；如果之前断缴过一段时间，有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于灵活就业人员参保医保，必须缴费满6个月。

4. 超过起付线才能报销 ：住院费用需要超过一定的起付线才能进行报销。

5. 缴费年度生效 ：农村医保通常在每年的1月1日生效，因此如果当年新参保，当年住院的费用不能报销，需要等到第二年才能享受保险待遇。

农村医保在刚开始交后不能立即报销，需要满足一定条件，如连续缴纳一定时间、超过起付线等，才能进行报销。建议在参保后及时咨询当地医保部门或医疗机构，了解具体的报销流程和条件。