多发性肌炎是一种以肌无力和肌痛为主要表现的自身免疫性疾病，以下是关于该疾病的详细介绍：

1. 疾病定义

多发性肌炎是一种病因尚不明确的弥漫性肌肉炎症性疾病，其特征包括对称性四肢近端、颈肌和咽部肌肉无力、肌肉压痛以及血清酶（如肌酸激酶）增高。该疾病常呈亚急性起病，任何年龄均可发病，但以30~60岁的中年人更为多见，女性发病率略高于男性。

2. 主要症状

多发性肌炎的临床表现多样，主要包括以下几方面：

• 肌无力：几乎所有患者都会出现不同程度的肌无力，常见于肩胛肌、上肢近端、骨盆肌等部位，表现为上肢不能平举、不能梳头穿衣，或下肢不能抬腿、上车等。
• 肌肉疼痛：早期患者常伴有肌肉压痛或运动痛，严重时可导致肌肉萎缩。
• 其他症状：部分患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难、便秘或腹泻等表现，严重时还可能影响呼吸肌功能，导致呼吸困难甚至危及生命。

3. 病因

多发性肌炎的病因尚未完全清楚，可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）的患者，其患病风险较高。
• 免疫异常：免疫反应参与了肌肉的损伤，包括细胞免疫和体液免疫的异常。
• 环境因素：如病毒或细菌感染、环境毒素等可能触发免疫反应。

4. 诊断方法

多发性肌炎的诊断通常基于以下几方面：

• 临床表现：如对称性肌无力、肌肉压痛、关节痛等。
• 实验室检查：
  • 血清肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）水平显著升高。
  • 自身抗体检测，如抗JO-1抗体阳性。
• 肌电图：提示肌源性或神经源性病变。
• 肌肉活检：是诊断的重要手段，可发现肌纤维变性、坏死、炎性细胞浸润等病理改变。

5. 治疗方法

目前尚无根治多发性肌炎的方法，但通过早期诊断和系统性治疗，大部分病情可以得到有效控制。主要治疗方法包括：

• 糖皮质激素：如泼尼松，用于抑制炎症反应，改善症状。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于激素治疗无效的患者。
• 其他治疗：病情严重时可采用静脉滴注丙种球蛋白或血浆置换疗法。合并恶性肿瘤的患者，在切除肿瘤后，肌炎症状可能自然缓解。

总结

多发性肌炎是一种复杂的自身免疫性疾病，早期诊断和规范治疗对于控制病情、改善患者生活质量至关重要。如果您或身边的人出现相关症状，建议及时就医，以获得专业诊断和治疗。