根据2025年咸阳医保政策,职工医保的适用人群主要包括以下几类:
一、职工医保参保人员
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普通职工
所有参加职工医保的在职职工,包括企业职工、机关事业单位人员等,均纳入普通门诊统筹保障范围。
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灵活就业人员
档案托管在咸阳市再就业服务中心且已缴纳2024年医疗保险费的灵活就业人员(含退休人员)。
二、特殊群体
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特殊群体、困难军转干部、对越作战及涉核退休人员
需到咸阳市政务服务中心医保窗口办理参保手续。
三、个人账户使用范围扩展
职工医保个人账户的使用范围进一步放宽,允许用于:
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支付参保人员及家庭成员(子女、配偶、父母)参加居民医保的个人缴费;
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支付政策范围内的医药费用。
四、其他注意事项
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退休人员待遇 :退休人员门诊统筹报销比例在普通职工基础上提高5%;
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门诊统筹起付线 :2025年可能根据实际情况调整,建议咨询当地医保部门。
以上信息综合了2023-2024年政策及2025年缴费启动的过渡期规定,具体执行以咸阳市医保部门最新通知为准。