小儿中毒型痢疾的严重性

疾病定义

小儿中毒型痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，由志贺菌属引起，主要影响2-7岁的儿童4。它起病急骤，病情凶险，变化迅速，如果不及时治疗，可危及生命5。

症状表现

• 高热：体温可达40℃以上，可伴有寒战5。
• 惊厥：部分患儿可出现惊厥，多发生于高热时，可为全身性抽搐或局部抽搐5。
• 昏迷：少数患儿可出现昏迷，常伴有呼吸衰竭5。
• 休克：面色苍白、四肢发冷、脉细速、血压下降等5。
• 呼吸衰竭：呼吸急促、呼吸困难、口唇发紫等5。

并发症

严重病例常合并以下并发症：

• 弥散性血管内凝血(DIC)：可能导致多器官功能衰竭6。
• 肾功能衰竭：可能导致尿毒症6。
• 溶血尿毒综合征：可能导致急性肾损伤和溶血性贫血6。

治疗

治疗主要包括：

• 一般治疗：卧床休息，给予足够的热量和水分，维持水、电解质和酸碱平衡5。
• 抗菌治疗：使用抗生素，如磺胺嘧啶、黄连素等5。
• 对症治疗：高热时给予物理降温或药物降温，惊厥时给予止痉药物，休克时给予抗休克治疗5。
• 并发症治疗：如脑水肿、呼吸衰竭等并发症的治疗5。

预防

预防措施包括：

• 注意饮食卫生，不吃生冷食物，饭前便后洗手5。
• 加强环境卫生，消灭苍蝇、蟑螂等害虫5。
• 儿童应按时进行预防接种，如口服痢疾活菌苗等5。
• 发现病人及时隔离治疗，对病人的排泄物进行消毒处理5。

结论

小儿中毒型痢疾是一种严重的肠道传染病，病情凶险，变化迅速，需要及时就医治疗。家长应注意孩子的饮食卫生，加强预防，如果孩子出现发热、腹痛、腹泻等症状，应及时就医，以免延误病情。