1. 药物治疗
- 糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,是急性期常用药物,可短期控制炎症反应。但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。
- 免疫抑制剂:包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等,适用于激素疗效不佳或需长期维持治疗的患者。
- 免疫调节剂:静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对部分患者有效,尤其适用于吞咽困难或重症肌无力患者。
- 辅助药物:辅酶Q10、维生素E、左卡尼汀等可能改善肌肉代谢功能,但需在医生指导下使用。
2. 对症治疗
- 物理治疗:热敷、按摩、电疗等可缓解肌肉僵硬和疼痛。
- 康复训练:适度力量训练和有氧运动有助于维持肌肉功能,需在专业指导下进行。
- 吞咽困难处理:严重者需行环甲肌切开术改善吞咽功能。
3. 日常管理
- 饮食调整:以高蛋白、易消化食物为主(如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果),避免辛辣刺激。
- 定期复查:监测肌酸激酶、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。
注意事项:
- 疾病进展缓慢且个体差异大,需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
- 目前尚无根治方法,治疗目标是延缓肌无力进展和提高生活质量。
建议患者至风湿免疫科或神经内科就诊,制定个性化治疗方案。