小儿回盲肠综合征是否需要手术取决于病情的严重程度和保守治疗的效果。以下是相关信息的详细说明：

1. 小儿回盲肠综合征概述

小儿回盲肠综合征是一种与粒细胞减少相关的肠道疾病，常见于血液系统恶性病变（如白血病）的患儿。其主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、血便、恶心、呕吐等症状，严重时可伴随发热、电解质紊乱或循环衰竭。病因可能与粒细胞减少、白血病细胞肠道浸润、化疗药物损伤及继发感染有关。

2. 是否需要手术的关键因素

根据医学资料，小儿回盲肠综合征的手术指征包括以下几种情况：

• 持续性胃肠道出血：经过纠正凝血异常和粒细胞恢复后，若仍有持续性出血，需考虑手术。
• 肠穿孔：若出现肠穿孔的临床表现和体征，需紧急手术。
• 临床情况逐渐恶化：如需大量补液维持循环、败血症未能控制或腹腔内病变进展，可能需要手术治疗。
• 内科治疗无效：在保守治疗（如抗生素、补液、营养支持等）无效的情况下，需评估是否进行手术。

3. 保守治疗的重要性

在大多数情况下，小儿回盲肠综合征以保守治疗为主，包括：

• 禁食和补液：纠正脱水和电解质紊乱。
• 抗生素治疗：使用针对肠道杆菌的广谱抗生素，必要时联合抗真菌药物。
• 营养支持：静脉高营养或输注血制品，维持患儿营养状态。
• 其他措施：暂停化疗药物，避免进一步加重肠道损伤。

4. 总结

小儿回盲肠综合征是否需要手术取决于病情的严重程度。如果病情轻微或通过保守治疗能有效控制，通常不需要手术。但在出现持续性出血、肠穿孔、病情恶化等严重情况时，手术可能是必要的。建议家长及时带孩子就医，由专业医生根据具体病情制定治疗方案。