根据搜索材料和相关医学知识，小儿甲状旁腺功能减退症（简称甲旁减）通常不需要手术。以下是详细解释：

1. 病因与分类

小儿甲状旁腺功能减退症的病因多样，主要包括：

• 先天性甲状旁腺功能减退症：由于甲状旁腺发育不全或遗传因素导致
• 获得性甲状旁腺功能减退症：常见于甲状腺、甲状旁腺或颈部手术后的并发症
• 特发性甲状旁腺功能减退症：原因不明，可能与自身免疫有关

2. 治疗方案

小儿甲状旁腺功能减退症的治疗主要依赖于药物治疗和饮食调整，而不是手术。以下是常见的治疗措施：

2.1 药物治疗

• 钙剂补充：通过口服或静脉注射钙剂（如葡萄糖酸钙）来纠正低钙血症
• 维生素D补充：维生素D（如骨化三醇或阿法骨化醇）有助于促进肠道对钙的吸收，从而提高血钙水平
• PTH替代治疗：在严重或持续低钙的情况下，可以考虑使用重组人PTH（如特立帕肽）

2.2 饮食调整

• 高钙低磷饮食：增加乳制品、深绿色蔬菜、钙强化食品的摄入，限制高磷食物（如可乐、加工肉类）的摄入

2.3 其他治疗

• 甲状腺素替代疗法：对于甲状腺功能减退的患者，可能需要口服甲状腺激素药物（如左旋左甲状腺素钠片）
• 定期监测：定期检测血钙、磷及甲状旁腺激素（PTH）水平，及时调整治疗方案

3. 特殊情况下的手术治疗

在某些情况下，可能需要手术治疗，例如：

• 甲状旁腺自体移植：在甲状腺手术中意外损伤甲状旁腺时，可以考虑将旁腺组织移植至其他部位
• 其他手术干预：对于某些特定的病因，如甲状旁腺肿瘤，可能需要手术切除

总结

小儿甲状旁腺功能减退症通常不需要手术，主要通过药物治疗和饮食调整来控制症状。只有在特定情况下，如甲状旁腺自体移植或肿瘤切除时，才需要手术干预。