老年人不稳定型心绞痛属于严重疾病，其临床风险及危害性需结合以下关键点综合分析：

一、疾病严重性评估

1. ‌心梗及猝死风险高‌
   该病是急性冠脉综合征的一种，斑块破裂、血栓形成等病理机制可导致心肌缺血进行性加重，极易发展为急性心肌梗死‌。部分患者可能直接诱发恶性心律失常（如室颤）或急性心力衰竭，甚至出现猝死‌。

2. ‌症状表现更危险‌
   相较于稳定型心绞痛，其发作频率、疼痛程度显著增加，休息时也可能突发胸痛，且硝酸甘油缓解效果有限，提示冠状动脉供血处于不稳定状态‌。

3. ‌基础疾病叠加效应‌
   老年人常合并高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，这些因素会加速动脉粥样硬化进展，进一步加重心肌缺血，增加治疗难度和预后风险‌。

二、诊疗及预后管理要点

1. ‌需紧急干预‌
   确诊后需立即启动药物治疗（抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类降脂药等）以稳定斑块、改善心肌供血，必要时通过冠状动脉介入或搭桥手术重建血运‌。

2. ‌预后与治疗时效强相关‌

   • ‌及时治疗‌：早期规范治疗可显著降低心肌梗死发生率，多数患者预后较好‌。
   • ‌延误治疗‌：未及时干预者约20%-30%可能在发病后数周内进展为心肌梗死‌。

3. ‌长期管理要求‌
   需持续监测心功能，调整药物方案，并控制血压、血糖等危险因素，以降低复发风险‌。

三、总结

老年人不稳定型心绞痛具有‌高致命风险‌，但通过早期识别、规范治疗和系统性管理可有效改善预后。建议患者一旦出现典型症状（如静息胸痛、含服硝酸甘油无效），立即就医并严格遵循心血管专科治疗方案‌。