小儿扁脸关节脱位足异常综合征（Larsen综合征）是一种罕见的先天性疾病，主要表现为特殊面容、大关节脱位和足部异常等症状1。对于是否需要手术治疗，主要取决于以下几个因素：

1. 畸形的严重程度

• 足部畸形：如果足部畸形严重，影响到患儿的正常生活和运动功能，且保守治疗（如支具、物理治疗等）无效，则可能需要考虑手术治疗3。
• 关节脱位：对于严重的关节脱位，特别是影响到肢体功能和日常生活的，可能需要手术复位和固定10。

2. 患儿的年龄和发育阶段

• 年龄：手术治疗通常在患儿骨骼发育相对稳定后进行，以避免手术对骨骼发育的干扰。
• 发育阶段：在患儿的生长发育过程中，可能需要多次手术来逐步矫正畸形，以达到最佳的治疗效果。

3. 其他合并症

• 先天性心脏病：如果患儿合并有先天性心脏病，可能需要先进行心脏病的治疗，再考虑骨骼畸形的手术治疗。
• 脊柱裂：如果患儿有脊柱裂等其他严重的合并症，可能需要综合考虑手术治疗的时机和方式。

4. 家庭和社会因素

• 家庭支持：手术治疗通常需要家庭的积极配合和支持，包括术后的康复训练和护理。
• 社会资源：手术治疗可能需要一定的经济和社会资源，包括医疗费用、康复设施等。

治疗方法

• 手术治疗：包括软组织松解术、骨切开术、关节置换术等，目的是恢复正常的解剖结构和功能10。
• 非手术治疗：包括矫形支具、物理治疗、药物治疗等，适用于轻度到中度的畸形10。

小儿扁脸关节脱位足异常综合征是否需要手术治疗，需要综合考虑畸形的严重程度、患儿的年龄和发育阶段、合并症等因素，并结合家庭和社会因素进行决策。建议在专业医生的指导下进行治疗。