清明遛弯手被槟榔虫咬了，可通过以下方式判断是否中毒：
观察局部皮肤症状
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红肿程度：被咬部位通常会迅速出现红肿，如果红肿范围在咬伤后数小时内不断扩大，甚至蔓延至整个肢体或附近多个部位，这可能意味着中毒情况较为严重。
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瘙痒与疼痛感：若咬伤处瘙痒难忍、疼痛剧烈且持续不缓解，或者使用常规的止痒止痛方法（如冷敷、涂抹止痒药物等）后无明显改善，也可能是中毒的表现之一。
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水疱及渗出情况：严重的中毒反应可能会导致皮肤上出现水疱，水疱内充满黄色透明液体，甚至有组织液渗出。如果水疱不断增多、增大，或渗出物变得浑浊、有异味，都提示中毒症状在加重。
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溃疡与坏死：在极少数情况下，中毒严重时咬伤处的皮肤可能会逐渐变黑、坏死，形成溃疡。这种情况需要立即就医进行专业处理。
留意全身症状
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发热：被槟榔虫咬伤后，如果身体出现发热症状，体温超过37.5℃，可能是中毒引起的全身性炎症反应。
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头痛头晕：中毒可能导致头部不适，出现头痛、头晕的症状，严重时可能会伴有恶心、呕吐等。
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呼吸困难：若咬伤后出现呼吸急促、气喘、胸闷等症状，甚至感觉到呼吸困难，这是非常危险的情况，很可能是中毒引发了呼吸道过敏反应或其他严重的生理功能紊乱，需要立即就医。
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心慌乏力：部分人可能会出现心慌、心跳加快、四肢无力等表现，这可能是中毒影响了心血管系统或神经系统的正常功能。
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淋巴结肿大：如果发现咬伤部位的附近淋巴结出现肿大、疼痛，触摸时有明显压痛，也可能是中毒后身体出现的免疫反应之一。
清明遛弯手被槟榔虫咬了后，应密切关注局部和全身症状。一旦出现上述症状中的任何一种或多种，都应立即就医，以便得到及时的诊断和治疗。也要注意保持伤口清洁干燥，避免抓挠刺激，以免加重症状或引发感染。