脑膜炎球菌血症的初期症状主要表现为以下方面:
一、全身性症状
- 发热
突发高热(可达39℃-40℃),部分患者伴有寒战或反复发热。 - 头痛
剧烈头痛,可能与颅内压增高相关,常伴随恶心、呕吐(包括喷射性呕吐)。
二、皮肤及黏膜症状
- 瘀点、瘀斑
初期常见细小污秽色瘀点,多分布于躯干、四肢,可逐渐扩大融合成片;部分患者可能出现玫瑰色斑丘疹或灰白色小水疱。 - 疱疹
约10%患者发病后2天左右出现口唇疱疹或其他部位单纯疱疹。
三、上呼吸道及消化系统症状
- 咽痛、鼻咽炎
类似普通感冒,表现为咽喉痛、鼻塞、流涕等,婴幼儿常见鼻炎表现。 - 恶心、呕吐
呕吐可能呈喷射状,尤其在疾病进展时更为明显。
四、其他早期表现
- 关节疼痛或肌肉痛
部分患者伴随四肢或关节疼痛,可能与菌血症相关。 - 乏力、精神萎靡
早期可能出现全身乏力、嗜睡或烦躁不安。
注意
上述症状需与普通感冒鉴别,若出现持续高热、皮肤瘀斑迅速扩散或意识障碍,提示病情可能进展为重症。