东方马型脑炎是一种由病毒感染引起的急性传染病，其症状表现具有典型的阶段性特征，以下是其主要症状的详细描述：

1. 潜伏期

感染后通常需要7至10天的时间才会出现症状，这一阶段大部分患者为隐性感染，仅10%-20%的患者会发病。

2. 初期

这是急性起病的阶段，通常表现为：

• 寒战、高热：体温迅速升高至39℃以上。
• 剧烈头痛：常伴随恶心、呕吐。
• 眼结膜炎：可能出现眼部充血和不适。
• 颈部稍抵抗：部分患者会出现轻微的颈部僵硬。
• 持续2-3天：此阶段后，体温可能短暂下降，随后再次升高，进入极期。

3. 极期

发病后4至10天，病情迅速恶化，主要表现为：

• 持续高热：体温常超过40℃。
• 剧烈头痛和喷射性呕吐：中枢神经系统症状显著。
• 意识障碍：病情进展迅速，可能从嗜睡发展为谵妄或昏迷。
• 神经系统体征：
  • 颈项强直明显。
  • 克氏征阳性。
  • 腹壁反射和提睾反射消失。
  • 四肢肌肉痉挛。
• 严重并发症：
  • 脑水肿及脑疝，可能导致不规则呼吸。
  • 合并肺感染，增加死亡风险。
• 死亡率高：多数死亡病例发生在病后2周内。

4. 恢复期

极期过后，患者逐渐恢复：

• 神志转清：意识逐渐恢复。
• 体温下降：症状逐步改善。
• 后遗症：重症患者可能遗留语言障碍、嗜睡、步态失调等神经系统后遗症，婴儿患者尤为常见。

总结

东方马型脑炎的临床表现具有典型的阶段性特征，初期以急性起病和高热为主，极期则以严重的中枢神经系统症状和并发症为特点，恢复期则逐渐好转但可能遗留后遗症。若出现上述症状，应及时就医以明确诊断和治疗。