一、一般治疗
- 卧床休息:急性期需卧硬板床,减少患肢活动,避免负重或长时间站立行走,以减轻神经压迫和水肿。
- 保暖防护:避免寒冷刺激,注意腰部及下肢保暖,防止疼痛加重。
二、药物治疗
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布等,可缓解疼痛和炎症反应。
- 皮质类固醇:如地塞米松、甲强龙,用于消除神经水肿和粘连,促进恢复。
- 神经营养药物:维生素B1、B12及甲钴胺等,帮助修复神经损伤。
- 脱水药物:如甘露醇,适用于神经根水肿明显的情况。
三、物理治疗
- 热敷/理疗:超短波、红外线等可改善局部血液循环,缓解疼痛。
- 针灸/推拿:刺激穴位调节气血,缓解肌肉紧张和神经压迫。
四、中医与局部治疗
- 神经阻滞术:通过注射局麻药(如利多卡因)或激素(如曲安奈德)直接作用于疼痛区域,快速止痛。
- 中药熏蒸:利用药力舒筋活络,辅助改善症状。
五、手术治疗
若保守治疗无效或存在明确压迫(如肿瘤、严重腰椎间盘突出),需手术解除压迫,如椎间盘切除术、肿瘤切除术等。
注意事项
- 病因治疗:如糖尿病需控制血糖,外伤需修复神经损伤。
- 康复锻炼:恢复期逐步加强腰背肌和下肢力量训练,避免肌肉萎缩。
提示:治疗方案需个体化制定,建议尽早就医明确病因,在专业医师指导下选择治疗方式。