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一般治疗
包括维持水电解质平衡、输血输液纠正休克、止血支持治疗等,确保患者生命体征稳定。 -
药物治疗
- 沙利度胺:具有抗血管生成作用,适用于血管畸形的治疗,但需注意孕妇禁用。
- 血管加压素或生长抑素:可减少内脏血流,降低血管压力,控制出血。
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内镜治疗
- 电凝、激光、注射硬化剂:适用于局部单发病变,创伤小但复发率较高。
- 氩离子束凝固术:适用于较小病灶,止血效果较好且利于愈合。
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介入治疗
- 动脉栓塞:通过导管栓塞畸形血管,止血效果确切,但需注意栓塞后可能引发肠缺血。
- 血管加压素灌注:经动脉灌注药物控制急性出血,但复发率较高。
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手术治疗
适用于多次内镜/介入治疗无效、急性大出血或诊断不明的患者。术中需准确定位病变肠段,切除范围通常离病变远近端各10cm,避免遗漏。
注意事项:
- 无症状或轻症患者可先观察,避免刺激性饮食。
- 治疗后需密切监测病情变化,及时调整方案。
具体治疗方案需由医生根据病变范围、出血程度及患者整体状况综合评估后制定。