小儿脊髓前动脉综合征的初期症状主要表现为以下几方面:
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突发根性疼痛或弥漫性疼痛
常作为首发症状,出现在病变水平对应的部位(如中胸段或下胸段),表现为急性疼痛或麻木感,部分患儿短期内疼痛可能减轻或消失。 -
运动功能障碍
早期出现弛缓性瘫痪(脊髓休克期),表现为病变水平以下肌张力降低、腱反射消失,无法自主运动;随后逐渐转为痉挛性瘫痪,肌张力增高、腱反射亢进。 -
分离性感觉障碍
病变水平以下痛觉和温觉丧失,但触觉、深感觉(位置觉、震动觉)保留,形成特征性“感觉分离”现象。 -
尿便障碍
早期即可出现尿潴留或尿失禁,恢复较慢,部分患儿后期可能持续存在排便功能障碍。 -
脊髓休克表现
急性期可伴随脊髓休克体征,如肌张力显著降低、腱反射消失、无病理征等。
以上症状多呈急性或亚急性起病,数小时至数天内进展至高峰,需结合影像学检查进一步确诊。