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感染因素
细菌(如结核菌、梅毒螺旋体)、病毒、真菌等病原体感染可引发蛛网膜炎症反应。结核菌感染是常见原因之一,多见于脊柱结核。流感、伤寒等非特异性感染也可能诱发。 -
外伤因素
脊柱骨折、脱位或医源性损伤(如腰椎穿刺、椎管内手术)可能导致蛛网膜撕裂、出血,进而引发炎症和粘连。 -
化学刺激
椎管内注射药物(如抗生素、造影剂)或脊髓造影使用的碘油可能刺激蛛网膜,引发化学性炎症。 -
脊柱病变
脊髓肿瘤、椎间盘突出、脊柱先天畸形或退行性变等病变可能压迫或刺激蛛网膜,导致炎症。 -
自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能累及脊髓蛛网膜,引发炎症反应。 -
其他因素
椎管内异物(如血凝块、手术缝线)、长期使用某些药物或放射治疗也可能诱发。
发病机制:上述因素导致蛛网膜发生非特异性炎症,引发增厚、粘连及囊肿形成,进而压迫脊髓或神经根,造成感觉障碍、运动障碍及大小便功能障碍等临床表现。