肠间脓肿的处理需根据脓肿大小、病情严重程度及并发症情况综合制定方案，具体措施如下：

一、非手术治疗

1. ‌抗生素治疗‌

   • 首选广谱抗生素（如头孢菌素类、氨基糖苷类或氟喹诺酮类），覆盖常见致病菌，疗程通常为4-6周‌。
   • 感染早期或脓肿直径较小（如<5cm）时，可通过抗生素促进脓肿吸收‌。

2. ‌支持治疗‌

   • 给予全静脉营养支持，维持水电解质平衡，改善全身状态‌。
   • 部分患者可结合物理透热疗法辅助吸收‌。

二、穿刺引流

• 适用于单发脓肿或体质消瘦患者，尤其是直径较大（如>3cm或5cm）的脓肿。需在超声或CT引导下经皮穿刺抽吸脓液并置管引流‌。

三、手术干预

1. ‌适应症‌

   • 脓肿直径>5cm、全身症状严重（如高热、白细胞显著升高）或合并肠梗阻、肠穿孔等并发症‌。
   • 穿刺引流无效、反复发作或存在克罗恩病、憩室炎等潜在肠道疾病‌。

2. ‌手术方式‌

   • 包括开腹手术或腹腔镜手术，需清除脓肿并对原发病灶进行处理（如修补穿孔肠段），降低复发风险‌。
   • 术中需谨慎操作，避免损伤肠管导致肠瘘‌。

四、术后管理及预防

• 术后需加强抗感染治疗，密切监测恢复情况‌。
• 注重饮食卫生，控制肠道炎症，定期体检以早期发现异常‌。

治疗方案需个体化选择，必要时多学科协作以提高疗效。