肠间脓肿的治疗方式主要包括以下几种方法:
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非手术治疗
- 抗生素治疗:根据感染情况给予广谱、足量抗生素治疗,促进脓肿逐渐吸收。这是治疗肠间脓肿的基础措施,可以有效控制感染。
- 营养支持:给予全静脉营养维持,保持水电解质平衡,有助于患者恢复体力,增强抵抗力。
- 物理透热疗法:对于多发的、脓肿直径较小的患者,可加强支援疗法(包括用新特药物),并采用物理透热疗法等,待脓液自行吸收。
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手术治疗
- 穿刺引流:适用于单发性脓肿或消瘦病人,可在B超定位后穿刺抽吸脓液并置管引流。这种方法创伤小,恢复快,但对于多发性或较大的脓肿可能不适用。
- 剖腹探查并引流术:有下列情形之一者应行剖腹探查术:脓肿较大(如大于5cm)、全身情况差、体温高达39℃以上、白细胞计数显著升高且持续时间长久者;合并粘连性肠梗型者;合并肠坏死穿孔者;单发性巨大脓肿,穿刺引流无效者。由于脓肿壁多与肠壁形成炎性粘连,手术时需小心、仔细,避免分破肠管形成肠瘘。
总的来说,肠间脓肿的治疗应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保治疗效果。患者也应积极配合医生的治疗建议,保持良好的心态和生活习惯,以促进康复。