麦胶性肠病的治疗主要包括以下几方面:
饮食治疗
- 无麸质饮食:这是治疗麦胶性肠病的核心,患者需要终生避免食用含麦胶的食物,如小麦、大麦、黑麦和燕麦等。
- 高蛋白、高热量、低脂肪饮食:以补充因吸收不良而丢失的营养。
药物治疗
- 抗炎药物:如柳氮磺吡啶肠溶片,可以抑制肠道炎症反应,减轻小肠黏膜的炎症损伤。
- 糖皮质激素:如泼尼松片、甲泼尼龙、氢化可的松等,具有抗炎和免疫抑制作用,可以缓解免疫反应对小肠黏膜的破坏。
- 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,用于严重的麦胶性肠病患者。
- 肠道菌群调节剂:如双歧杆菌四联活菌胶囊,可以调节肠道菌群平衡,改善肠道微环境。
- 酶制剂:如组织谷氨酰胺转移酶抑制剂,可以辅助无麸质饮食疗法。
对症治疗及支持疗法
- 补充维生素和矿物质:如维生素A、B族、C、D、K及叶酸,以及钙、镁、钾等矿物质,以纠正营养缺乏。
- 纠正水电解质平衡失调:必要时可输液或输血。
其他治疗
- 肠黏膜修复剂:可以促进小肠黏膜的修复和再生。
- 抗炎性细胞因子:可以抑制炎症反应,减轻肠道损伤。
由于麦胶性肠病是一种慢性疾病,患者需要在专业医生的指导下进行长期治疗,并定期复查以监测病情变化。如果出现严重的症状或并发症,应及时就医。