窦室传导是一种严重的心律失常,通常由高血钾引起,也可见于严重心肌缺血或弥漫性心肌损害的情况,如冠心病或晚期缺血性心肌病。其典型症状包括:
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肌肉无力甚至瘫痪:
- 血钾增高导致肌肉无力,甚至瘫痪。通常以下肢出现较多,然后沿躯干向上肢延伸。
- 在极个别情况下,呼吸肌也可能受到影响,导致呼吸困难甚至窒息。
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感觉异常:
- 患者可能出现四肢及口周麻木感、极度疲乏、肌肉酸痛和肢体苍白等表现。
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意识改变:
- 患者可能出现烦躁不安或意识不清等症状。
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心血管症状:
- 患者可能出现心悸、头晕、乏力等心律失常相关的症状。
- 严重时可能出现晕厥、猝死。
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心电图表现:
- P波消失,QRS波宽大畸形,T波高耸对称,酷似室性逸搏心律或加速的室性逸搏心律。
- 随着血钾的逐渐升高,P波、QRS波、T波会出现相应的动态变化。
- 如果血钾持续升高,QRS波时限会越来越延长,T波会降低而圆钝,甚至演变成缓慢型心室颤动。
如果出现上述症状,应及时到医院就诊,进行心电图检查和血清钾浓度检测等,以明确诊断并及时治疗。