家族性异常β脂蛋白血症(Familial Dysbetalipoproteinemia,FD),也称为Ⅲ型高脂蛋白血症,主要表现为以下症状和体征:
- 1.皮肤黄色瘤:多发性肌腱处皮肤黄色瘤:这是该病最具特征性的表现之一,常见于肘、膝和指关节处手掌面线条样黄色瘤:在手掌面皱褶处出现黄色的脂质沉着,未经治疗的Ⅲ型高脂蛋白血症患者约一半可见到这种黄色瘤结节状黄色瘤:常见于肘、膝和指关节处
- 2.动脉粥样硬化:早发性或加速性动脉粥样硬化:约1/3至1/2的Ⅲ型高脂蛋白血症患者会出现这种情况,病变常见于下肢周围血管和冠状动脉周围血管病变:43%的患者合并有周围血管病变,男性患者血管受累出现症状的年龄较女性患者早
- 3.其他症状:高脂血症:血浆中胆固醇和三酰甘油浓度均明显升高,血浆胆固醇浓度通常高于7.77mmol/L(300mg/dl),可高达26.0mmol/L角膜环:也称为老年环,如果发生在40岁以下,往往伴有高脂血症。眼底变化:由于大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上,含有丰富的甘油三酯,导致光折射。神经系统症状:可能包括智力及记忆力减退、精神变化、痴呆等
- 4.伴随疾病:痛风:约4%的患者在临床上发生痛风糖耐量异常:Ⅲ型高脂蛋白血症者合并糖耐量异常亦多见甲状腺功能异常:甲状腺功能减低症若与本症合并存在,会加重其血脂异常
这些症状和体征可能因个体差异而有所不同,但皮肤黄色瘤和动脉粥样硬化是家族性异常β脂蛋白血症的主要表现。如果怀疑患有此病,建议尽早进行相关检查和诊断。