一、观察局部症状
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伤口表现
- 普通蜘蛛咬伤:局部可能仅有轻度红肿、疼痛或瘙痒,类似针刺感,可能伴随小片青紫或两个点状“牙痕”。
- 有毒蜘蛛咬伤:红肿疼痛剧烈,可能出现水疱、皮肤坏死、溃疡,甚至周围组织大面积水肿。
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症状变化
- 若伤口在短时间内(如15分钟至30分钟)迅速红肿、疼痛加剧,或出现麻木感,需警惕中毒可能。
二、留意全身反应
- 轻度中毒表现
- 发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、多汗、肌肉疼痛或痉挛等。
- 重度中毒表现
- 呼吸困难、视物模糊、意识模糊、抽搐、昏迷,甚至休克、多器官衰竭(如肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征)。
- 儿童、老人或体质较弱者更易出现严重反应。
三、其他判断依据
- 蜘蛛特征
- 若看到蜘蛛,注意其颜色、大小。黑寡妇蜘蛛(毒性最强)体黑,腹部有红色沙漏纹;其他毒蛛如棕蛛咬伤后可能快速引发组织坏死。
- 环境因素
- 事发地是否常见蜘蛛,如野外、老旧房屋等环境风险较高。
四、紧急处理与就医建议
- 初步处理
- 立即用肥皂水冲洗伤口,冷敷缓解肿胀。
- 避免挤压伤口,勿自行使用碘酒等刺激性药物。
- 及时就医
- 若出现上述中毒症状(尤其是全身反应),或无法判断蜘蛛毒性,需尽快就医。
- 医生可能通过血常规、凝血功能等检查评估中毒程度,并注射破伤风疫苗或抗毒素。
注意:清明时节野外蜘蛛活动频繁,建议野餐时避免徒手接触草丛、树洞等隐蔽处,发现咬伤后切勿延误治疗。