一、保守治疗

1. ​​禁食与胃肠减压​​：立即停止进食、饮水，通过插入胃管或肛管引流气体和液体，缓解肠道压力。
2. ​​手法复位​​：小肠扭转可尝试俯卧位逆时针揉腹；乙状结肠扭转可通过肛管排气或内镜引导下复位。
3. ​​补液与抗感染​​：静脉补充液体和电解质，预防脱水及感染。

二、手术治疗

若出现以下情况需紧急手术：

• ​​腹膜炎体征​​（如剧烈腹痛、腹肌紧张）；
• ​​肠坏死或穿孔​​：需切除坏死肠段，近端造口或二期吻合；
• ​​保守治疗无效​​：反复发作或复位后仍存在梗阻。

三、术后管理与预防

1. ​​避免剧烈活动​​：术后需充分休息，尤其乙状结肠冗长者应限制高强度运动。
2. ​​调整生活习惯​​：规律饮食、避免暴饮暴食，饭后避免立即弯腰或剧烈运动。
3. ​​治疗基础疾病​​：如长期便秘需药物或手术干预，降低复发风险。

四、不同类型肠扭转的处理差异

• ​​小肠扭转​​：多需手术，尤其是绞窄性病例。
• ​​乙状结肠扭转​​：可优先尝试内镜复位，但复发率高，反复发作需择期切除冗长肠段。
• ​​盲肠扭转​​：需紧急手术，避免肠坏死。

​​提示​​：肠扭转属于急症，若突发剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气，应立即就医。早期干预可显著降低肠坏死和死亡率。