克-雅氏病性痴呆的处理需以综合支持治疗为主，结合症状管理延缓病情进展，具体措施如下：
一、药物治疗
-
抗朊蛋白药物
- 如利鲁唑可抑制异常朊蛋白形成，延缓疾病进程，适用于早期或轻度症状患者。
- 他克莫司通过抑制致病型朊蛋白转化或清除，可能延长生存期，但疗效需进一步验证。
-
对症治疗药物
- 抗精神病药物：氟哌啶醇、利培酮用于控制幻觉、妄想等精神症状。
- 抗癫痫药物：丙戊酸盐、马来酸氟吡汀可缓解抽搐和肌阵挛。
- 改善认知药物：吡拉西坦等脑代谢激活剂可能改善认知功能。
二、支持治疗
-
康复训练
- 包括认知训练、语言训练和运动训练，帮助维持或恢复部分功能，需在病情较轻阶段尽早开展。
-
物理治疗
- 通过康复训练增强肌肉力量，改善运动协调性，减少跌倒风险。
-
营养支持
- 吞咽困难患者需调整饮食为半流质或流质，严重时采用鼻饲补充营养。
三、日常护理
-
生活管理
- 保持规律作息、卫生清洁，协助患者完成日常活动，预防压疮和感染。
- 定期监测病情变化，如出现谵妄、肺炎等并发症需及时干预。
-
心理支持
- 家属需多陪伴患者，提供情感支持，必要时进行心理咨询以缓解焦虑、抑郁情绪。
四、预后管理
- 该病预后极差，85%为散发，多数患者在发病后3-12个月内死亡，需提前规划终末期照护。
- 目前尚无根治方法，治疗目标以改善生活质量、减轻痛苦为主。
总结：处理方案需个体化，结合药物控制症状、康复训练维持功能、护理预防并发症，同时关注患者及家属心理需求。