获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关心血管损害的处理需综合抗病毒治疗、并发症管理及支持性措施，具体如下：
一、基础治疗：抗病毒治疗
- 抗反转录病毒疗法（ART）
使用核苷类反转录酶抑制剂（如齐多夫定、拉米夫定）、非核苷类反转录酶抑制剂（如依非韦伦）及蛋白酶抑制剂等组合治疗，抑制HIV复制，减轻病毒对心血管系统的直接损伤和免疫介导的间接损害。
二、心血管并发症的针对性处理
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心肌炎/心肌病
- 控制心力衰竭：使用利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）等改善心功能。
- 避免心脏毒性药物：如某些抗机会性感染药物可能加重心肌损伤，需调整治疗方案。
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心包积液或心包炎
- 抗感染治疗：针对结核、细菌等机会性感染，使用相应抗生素（如抗结核药物）。
- 对症处理：非甾体抗炎药（如阿司匹林）缓解胸痛；严重积液时行心包穿刺或手术引流。
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心内膜炎
- 抗生素治疗：根据血培养及药敏结果选择敏感药物，必要时行瓣膜修复或置换术。
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心律失常
- 药物治疗：使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）用于控制快速性心律失常。
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血栓及动脉粥样硬化
- 抗凝/抗血小板治疗：如华法林、阿司匹林等，降低血栓形成风险。
- 降脂治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）调节血脂，延缓动脉硬化。
三、对症与支持性措施
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控制血压
使用钙通道拮抗剂（如硝苯地平）、β受体阻滞剂等药物控制高血压，减少心血管负荷。 -
营养与生活方式干预
- 均衡饮食：补充高能量、高蛋白及维生素，改善营养状态。
- 戒烟限酒、规律运动：降低心血管风险因素。
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心理与免疫支持
通过心理疏导和免疫调节药物（如干扰素）缓解应激状态，增强整体免疫力。
四、预后与监测
- 定期评估：监测心电图、心脏超声、血脂及血压，动态调整治疗方案。
- 不可逆性损害：部分长期免疫损伤或纤维化导致的心血管病变可能无法完全恢复，需长期管理。
备注：具体方案需结合患者免疫状态、合并感染及心血管损害类型个体化制定，早期干预可显著改善预后。