小儿预激综合征怎么处理

  1. ​无症状或症状轻微​
    若患儿无明显症状或心动过速发作不频繁,通常无需特殊治疗,建议定期随访观察(如每6-12个月复查心电图)。

  2. ​急性心动过速发作处理​

    • ​药物终止​​:首选腺苷或普罗帕酮静脉注射;若合并心房颤动/扑动且血流动力学不稳定,需立即电复律。
    • ​禁忌药物​​:禁用洋地黄、维拉帕米及利多卡因,可能加重病情。
  3. ​根治性治疗​
    ​导管射频消融术​​是首选方法,通过消除异常旁路达到根治效果,成功率较高且并发症少。但需注意:

    • 术前需评估心脏结构及功能,排除器质性心脏病。
    • 若消融过程中损伤正常传导通路,可能需安装起搏器(发生率极低)。
  4. ​特殊情况处理​

    • ​合并基础疾病​​:如先天性心脏病,需同步治疗原发病。
    • ​婴儿预激性心肌病​​:若出现严重心功能不全,需尽早射频消融。
  5. ​日常注意事项​
    避免剧烈运动、情绪激动等诱因,减少心动过速发作风险。

​提示​​:射频消融术在国内儿童医院开展较少,若发作频繁可先药物控制,待年龄稍大后评估手术。建议家长及时带患儿至心血管专科就诊,制定个体化方案。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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