先天性肺动静脉瘘的治疗需要综合考虑患者的具体病情和症状，因此并没有一种“最管用”的药物可以一概而论。以下是一些常用的药物及其可能的疗效：
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吲哚美辛：吲哚美辛可以抑制前列腺素的合成，减少肺动脉向肺静脉血液流入，从而明显改善缺氧。
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生长抑素：生长抑素可以用于治疗肺动静脉瘘所致咯血、出血等症状，但少数患者用药后可能会出现眩晕、耳鸣等不良反应。
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奥曲肽、去氨加压素：这些药物可以减少肺动脉向肺静脉血液分流，缓解全身缺氧等症状。
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叶酸片：叶酸片可有效预防胎儿先天性神经管畸形，也可稳定先天性肺动静脉瘘患者的病情，用药后可控制病情的进展。但部分患者可能会出现恶心及腹胀等不适。
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阿司匹林肠溶片：阿司匹林肠溶片的成分包括阿司匹林，可应用于多种疾病的治疗，对于先天性肺动静脉瘘能起到辅助疗效，促进患者的病情恢复。但需注意不宜大量用药，以免影响治疗效果。
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七叶皂苷钠片：七叶皂苷钠片可辅助治疗先天性肺动静脉瘘，用药后可起到满意的疗效，提高患者发病期间的生活质量。但需合理安排药物用量，连续用药二十天作为一个疗程。
需要注意的是，药物治疗只是先天性肺动静脉瘘综合治疗的一部分，且具体使用哪种药物、如何使用，都需要根据患者的具体情况由医生来决定。先天性肺动静脉瘘的主要治疗方法还是手术治疗，如介入栓塞术、外科手术切除病变等。患者在确诊后应及时就医，遵医嘱进行治疗。