肺炎球菌脑膜炎的表现症状多样,且可能因患者年龄、病情严重程度及个体差异而有所不同。以下是对该疾病主要症状的详细归纳:
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典型症状
- 发热:起病急,常表现为高热,体温可迅速上升至39℃以上。
- 意识障碍:随着病情加重,患者可能出现精神萎靡、嗜睡、昏睡,进而发展为昏迷。约30%的患者会有反复发作的全身或局限性惊厥发作。
- 头痛呕吐:由于颅内压增高,患者常出现剧烈头痛、呕吐等症状。婴儿则可能表现为前囟饱满与张力增高、头围增大等。
- 脑膜刺激征:颈项强直是最常见的表现,克氏征(Kernig sign)和布氏征(Brudzinski sign)可呈阳性。
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其他症状
- 不典型症状:对于年龄小于3个月或新生儿患者,症状可能不典型,如体温正常或体温不升、无头痛表现(仅吐奶、尖叫或颅缝分离)、惊厥症状轻微等。
- 重症表现:重症患者可能出现播散性血管内凝血(DIC)、休克和多脏器功能损害等症状。
- 皮肤出血点:虽然较为少见,但部分患者可能出现皮肤出血点。
- 脑神经麻痹与视乳头水肿:少数患者可能出现脑神经麻痹和视乳头水肿的症状。
肺炎球菌脑膜炎是一种严重的化脓性脑膜炎,其临床表现多样且复杂。一旦出现上述症状,尤其是高热、头痛、呕吐、意识障碍等典型表现时,应及时就医并接受专业治疗。