肠球菌肺炎是一种由肠球菌引起的急性肺化脓性炎症,其临床表现与其他细菌性肺炎相似,但具有一些特点。以下是其主要表现:
1. 常见症状
- 发热:多数患者会出现发热,严重时可能表现为高热,伴有寒战。
- 咳嗽:咳嗽是主要症状之一,常伴有咳痰,痰液多为脓性,可能呈黄色或黄绿色。
- 胸痛:部分患者会出现胸痛,可能与肺部炎症累及胸膜有关。
- 呼吸困难:随着病情进展,患者可能出现气急、胸闷和呼吸困难。
- 胃肠道症状:少数患者可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀或腹泻等胃肠道症状。
2. 体征
- 肺部实变体征:听诊可闻及湿性啰音,叩诊可能出现浊音。
- 全身表现:重症患者可能出现皮肤湿冷、头痛、头晕等全身症状。
3. 实验室及影像学检查
- 外周血象:白细胞计数通常升高,但在免疫力低下患者中可能正常或降低。
- 影像学表现:胸部X线或CT检查可见斑片状或大叶性密度增高影,可能伴有胸腔积液。
4. 并发症
- 败血症:重症患者可能并发肠球菌败血症,表现为休克、弥漫性血管内凝血(DIC)等,病情危重。
- 呼吸衰竭:部分患者可能发展为呼吸衰竭,需及时干预。
5. 高危人群
肠球菌肺炎多见于院内感染患者,尤其是接受鼻饲营养、机械通气或长期使用广谱抗生素的人群。
总结
肠球菌肺炎的典型表现包括发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛和呼吸困难,可能伴有胃肠道症状或全身表现。重症患者可能出现败血症或呼吸衰竭等严重并发症。若出现上述症状,应及时就医并进行针对性检查和治疗。