包涵体肌炎（Inclusion Body Myositis, IBM）和遗传性包涵体肌病（Hereditary Inclusion Body Myopathy, HIBM）是两种不同的疾病，尽管它们的名字相似且在病理学上有一些共同特征。下面将分别描述这两种疾病的典型表现症状。
包涵体肌炎的症状
包涵体肌炎是一种慢性进行性的炎症性肌病，其主要特点是肌肉无力和萎缩，通常影响近端和远端肌肉群。以下是其常见症状：
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渐进性肌肉无力：患者通常首先出现下肢近端的无力，特别是股四头肌，这会导致行走困难、容易跌倒以及从坐姿站起来变得困难。随着病情的发展，上肢也可能受到影响，尤其是手指屈肌和腕屈肌，导致精细动作如系纽扣或书写变得困难。
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肌肉萎缩：受影响的肌肉群会出现萎缩，尤其是在四肢。这种萎缩通常是对称的，但有时也可以不对称。
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吞咽困难：大约30%到40%的患者可能会经历吞咽困难（dysphagia），这是因为咽喉部的肌肉受到疾病的影响。
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反射减弱：腱反射可能减弱，特别是在膝关节和踝关节处更为明显。
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其他症状：一些患者还可能出现面部肌肉无力，但这不如肢体无力常见。呼吸肌受累可能导致呼吸困难，尤其是在晚期病例中。
遗传性包涵体肌病的症状
遗传性包涵体肌病是一组由特定基因突变引起的肌肉疾病，这些疾病的特点是逐渐进展的肌肉无力和萎缩，但与包涵体肌炎相比，它们通常不伴有明显的炎症反应。以下为其常见的症状：
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进行性肌肉无力和萎缩：与包涵体肌炎类似，HIBM也会导致肌肉无力和萎缩，但是发病年龄往往更早，且疾病进程可能更快。
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特定肌肉群受累：某些类型的HIBM可能特别影响特定的肌肉群，例如肱二头肌和肱三头肌，而其他肌肉群则相对保留。
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无痛性肌无力：与包涵体肌炎不同，HIBM患者的肌肉无力通常是无痛性的，并且不会伴随有肌肉疼痛或压痛的感觉。
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吞咽困难：虽然不是所有HIBM患者都会遇到这个问题，但在某些类型中，吞咽困难也是一个显著的症状。
需要注意的是，尽管上述信息提供了关于这两种疾病的典型症状，但每个患者的具体情况可能会有所不同。在面对具体病例时，应该结合详细的医学检查结果来做出准确诊断。如果怀疑患有这类疾病，建议尽早咨询神经科或风湿科医生以获得专业的评估和治疗建议。