-
脑脊液流失过多
这是最常见的原因,多见于以下情况:- 自发性脑脊液漏:硬脑膜缺陷或薄弱导致脑脊液从蛛网膜下腔漏出,常见于剧烈运动、外伤或先天畸形。
- 医源性因素:如腰椎穿刺、脑脊液引流术或颅脑/脊髓手术后脑脊液外漏。
- 外伤:颅脑损伤、脊柱骨折等直接破坏脑脊液屏障。
-
脑脊液生成减少
脉络丛血管舒缩功能紊乱或炎症、代谢性疾病(如糖尿病昏迷)可能抑制脑脊液分泌。 -
脑脊液吸收异常
静脉压力变化(如下腔静脉负压)或硬膜外血管网异常吸收,导致脑脊液过度排入血液。 -
其他诱因
- 脱水:利尿剂滥用或全身脱水导致脑脊液生成不足。
- 全身性疾病:低血压、失血性休克等减少脑血流量,间接影响脑脊液循环。
- 药物或中毒:某些药物可能干扰脑脊液代谢或引发脉络丛痉挛。
发病机制的核心是脑脊液容量减少,导致颅内压力低于正常水平(通常<70mmH₂O),进而引发头痛、头晕等症状。若症状持续或加重,需及时就医明确病因并干预。