一、一般治疗
- 补液与扩容：适用于持续性低血压或低血容量患者，常用生理盐水扩容，严重贫血者可考虑输血。
- 控制基础疾病：调整血压、血糖至稳定水平，避免低血压或血压剧烈波动。研究表明，收缩压控制在120-140 mmHg并维持3天可改善预后。
二、急症治疗
- 溶栓治疗：发病6小时内使用链激酶、尿激酶等药物溶解血栓，可显著降低后遗症风险。
- 抗血小板治疗：使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集，预防新血栓形成。
三、药物治疗
- 降纤酶/抗凝药物：如低分子肝素、华法林，适用于高凝状态患者。
- 神经保护剂：胞磷胆碱等药物可减轻脑损伤，促进功能恢复。
四、手术治疗
- 血管成形术：对严重颈动脉或颅内动脉狭窄者，介入扩张血管（如球囊扩张、支架植入）可恢复血流。
五、康复与护理
- 早期康复：病情稳定后进行肢体功能训练、语言训练，结合针灸治疗改善感觉障碍。
- 生活方式干预：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律作息，控制体重及适度运动。
六、预防措施
- 定期检查：通过头颅CT/MRI、血液检查（血脂、血糖、凝血功能）评估风险。
- 管理危险因素：积极治疗高血压、糖尿病、高血脂，避免擅自停用降压药导致低血压。
注意事项
- 避免诱因：防止脱水、感染、腹泻等导致血容量不足，慎用快速降压药。
- 监测与随访：定期复查血压、血脂及神经功能，及时调整治疗方案。
提示：分水岭脑梗死预后通常较好，但需警惕反复发作。若出现言语不清、肢体无力等症状，应立即就医。