加速性房性逸搏心律的药物治疗需根据患者具体病情、基础疾病及禁忌证综合选择。常用药物如下：

一、首选药物

1. ‌β受体阻滞剂‌

   • ‌美托洛尔‌：选择性β1受体阻滞剂，可降低心率、改善心悸，适用于高血压合并心律失常或冠心病患者‌。
   • ‌阿替洛尔‌：心脏选择性β受体阻滞剂，适用于心动过速合并高血压者‌。
   • ‌普萘洛尔‌：控制室上性快速心律失常，尤其适用于洋地黄疗效不佳者‌。

2. ‌钙通道阻滞剂‌

   • ‌维拉帕米‌（异搏定）：适用于室上性心律失常，可改善心肌缺血及肥厚型心肌病‌。
   • ‌地尔硫卓‌：用于室上性快速心律失常，对心肌耗氧量有调节作用‌。

二、其他抗心律失常药物

1. ‌普罗帕酮‌
   • 广谱抗心律失常药，通过抑制心肌兴奋性延长动作电位时程，适用于反复发作的房性心律失常‌。
2. ‌胺碘酮‌
   • 广谱高效抗心律失常药，可控制难治性心律失常，但需监测长期使用的副作用（如甲状腺功能异常）‌。

三、用药注意事项

1. ‌禁忌证‌
   • β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘、严重心动过缓或房室传导阻滞患者‌。
   • 维拉帕米慎用于低血压或心力衰竭患者‌。
2. ‌个体化治疗‌
   • 合并慢性阻塞性肺病者优先选用高选择性β1受体阻滞剂（如比索洛尔）‌。
   • 若药物治疗效果不佳或症状严重，需考虑射频消融术等非药物疗法‌。

四、辅助治疗建议

• 控制基础疾病（如冠心病、高血压）时，可联用硝酸酯类药物改善心肌缺血‌。
• 生活方式调整（如低盐低脂饮食、避免剧烈运动）有助于减少心律失常发作‌。

‌提示‌：具体用药方案需由医生根据心电图、心脏功能等检查结果制定，切勿自行调整剂量或停药。