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呼吸急促与窘迫
起病后1-2天内呼吸频率明显增快,通常超过28次/分钟,严重时可达60次/分钟,呈现明显的呼吸困难和窘迫感。这是ARDS最早期且最突出的临床表现。 -
咳嗽与咳痰
患者早期即可出现咳嗽,部分咳出血样痰液,同时可能伴随烦躁、神志恍惚或表情淡漠等神经精神症状。 -
低氧血症相关体征
因缺氧导致口唇发绀,呼吸费力感加重,部分患者可能出现吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷(“三凹征”)。 -
影像学与血气异常
胸部X线或CT检查可发现双肺弥漫性浸润影(早期可能表现为斑片状阴影),血气分析显示氧合指数(PaO₂/FiO₂)≤300mmHg,提示低氧血症。
提示:ARDS早期症状易与普通肺炎、心衰等混淆,若老年人出现不明原因呼吸急促、咳血痰且常规吸氧无效,需高度警惕并及时就医排查。