小儿肾小管-间质肾炎(TIN)是一种影响儿童肾脏肾小管及间质组织的炎症性疾病,其临床表现多种多样,主要分为急性和慢性两种类型。以下是详细的症状表现:
急性肾小管-间质肾炎的症状:
- 1.典型三联症:发烧、皮疹和关节痛是急性间质性肾炎的典型表现,特别是在药物过敏或某些感染引起的病例中尤为显著
- 2.泌尿系统症状:夜尿增多、多尿:患儿可能出现夜尿增多、多尿的情况少尿或无尿:在肾功能急剧下降时,患儿可能出现少尿或无尿血尿、脓尿:尿液中可能含有红细胞和白细胞
- 3.全身症状:水肿:患儿可能出现面部和下肢水肿乏力、呕吐、腹泻、厌食、腹痛:这些症状可能由于炎症引起的代谢紊乱导致头痛、面色苍白:这些症状也可能出现急性肾功能衰竭:严重病例可表现为急性肾功能衰竭
慢性肾小管-间质肾炎的症状:
1.非典型表现:慢性TIN的症状可能较不明显,多数患儿没有自觉症状,但通过细致检查可发现肾小管功能异常
2.渐进性肾功能损害: 夜尿增多:这是慢性TIN的重要线索 持续性轻度蛋白尿:患儿可能出现持续性轻度蛋白尿 高血压:血压可能正常或升高 贫血:随着病情进展,患儿可能出现贫血
3.其他病症关联:如巴尔干肾病、长期滥用镇痛剂可能导致尿路恶性肿瘤、肾乳头坏死,表现为发热、血尿、肾绞痛等症状
诊断与治疗:
- 诊断:通过尿液检查、血液检查、影像学检查(如B超)和肾活检等方法进行诊断
- 治疗:治疗主要根据病因进行,包括抗感染治疗、停用引起TIN的药物、使用免疫抑制剂等。对于急性肾衰竭的患儿,可能需要进行透析治疗
小儿肾小管-间质肾炎的症状多样,早期识别和治疗对于预后至关重要。如果孩子出现不明原因的发热、皮疹、尿液异常、水肿等症状,应及时就医进行详细检查。