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抗生素治疗
需足量、全程使用抗生素控制感染。社区获得性肺炎常用第二代/第三代头孢菌素(如头孢呋辛)或β-内酰胺类抗生素;医院获得性肺炎需根据药敏试验选择,可能覆盖革兰氏阴性杆菌、铜绿假单胞菌或厌氧菌。 -
胸腔积液处理
- 少量积液:经有效抗感染治疗可自行吸收。
- 中至大量积液:需胸腔穿刺抽液或闭式引流,缓解压迫症状并促进肺复张。
- 包裹性脓胸或合并支气管胸膜瘘:需外科手术干预。
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支持治疗
包括卧床休息、补充蛋白质/维生素等营养支持,必要时使用糖皮质激素(如泼尼松)减轻炎症反应,利尿剂(如呋塞米)辅助减少积液。 -
原发病治疗
积极治疗肺炎、肺脓肿等原发疾病,控制炎症进展。 -
监测与调整
密切观察生命体征、积液吸收情况及病原学变化,及时调整抗生素或治疗方案。
注意事项:避免自行用药,需严格遵医嘱;加强营养摄入,忌辛辣生冷食物;治疗后定期复查评估疗效。