镰状细胞性肾病晚期会出现多种严重症状，以下是具体介绍：
- 肾脏相关症状
- 肾衰竭表现：随着病情进展，肾脏功能逐渐丧失，会出现肾衰竭的一系列症状。如尿量明显减少，甚至无尿；体内代谢废物无法正常排出，导致血肌酐、尿素氮等指标显著升高；还可能出现电解质紊乱，如高钾血症、低钙血症、高磷血症等，进而引发心律失常、肌肉无力、抽搐等症状。
- 大量蛋白尿：肾小球滤过功能严重受损，大量蛋白质从尿液中丢失，尿蛋白定量可能超过 10g/d。尿液中会出现大量泡沫，且泡沫长时间不消失。
- 严重水肿：由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔内进入组织间隙，引起全身水肿。水肿可从眼睑、下肢等部位开始，逐渐蔓延至全身，包括胸腔积液、腹腔积液等，导致呼吸困难、腹胀等不适。
- 全身症状
- 贫血加重：镰状细胞性肾病本身就与遗传性溶血性贫血相关，晚期贫血症状会更为严重，表现为极度乏力、疲倦、头晕、心慌、呼吸急促、皮肤黏膜苍白等。患者活动耐力明显下降，稍微活动就可能出现气短、心悸等症状。
- 疼痛加剧：血管闭塞危象更加频繁和严重，疼痛可出现在身体的任何部位，如躯干、四肢、内脏、骨、关节及肌肉等，尤其以掌骨、跗骨和指（趾）骨梗死多见。疼痛程度剧烈，常为持续性，严重影响患者的生活质量。
- 其他器官功能受损：由于长期的微血管阻塞和缺血，还会导致其他器官功能受损。如心脏长期供血不足，可引发心力衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等症状；肺部微血管阻塞可导致急性胸部综合征，表现为胸痛、呼吸困难、发热、咳嗽等；脑血管梗死则可能引起头痛、头晕、肢体麻木、言语不清、偏瘫，甚至昏迷等中风症状。
患者还可能伴有高血压、高尿酸血症等并发症，增加心脑血管疾病的发生风险，进一步影响患者的预后和生活质量。