一、临床表现
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无症状
约40%-65%的预激综合征患者无任何临床症状，通常在体检或检查其他疾病时偶然发现。 -
快速性心律失常相关症状
当合并快速性心律失常时，可能出现以下表现：- 心悸、胸闷：突发心跳加速、心慌感，可能伴随胸痛。
- 头晕、晕厥：因血流动力学异常导致脑供血不足，严重时可发生晕厥或猝死。
- 呼吸困难：尤其在活动后或情绪激动时加重。
- 心力衰竭或休克：多见于合并房颤且心室率极快（如>200次/分）的患者。
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特殊诱因下的发作
情绪激动、饮酒、劳累、妊娠或电解质紊乱等可能诱发心律失常。
二、心电图特征
- PR间期缩短：PR间期<0.12秒，提示心房到心室的传导路径异常。
- QRS波增宽伴δ波：QRS波时限≥0.11秒，起始部粗钝（δ波），是预激的典型标志。
- 继发性ST-T改变：ST段下移、T波倒置等，反映心室复极异常。
- 分型表现：
- A型：V1-V3导联QRS波呈R型或Rs型。
- B型：V1-V3导联QRS波呈rS型或QS型。
三、并发症风险
- 房颤或房扑：约15%-39%患者可能合并，导致心室率极快（可达200次/分以上），增加血栓栓塞风险。
- 猝死：罕见但可能发生，尤其在合并房颤且未及时治疗时。
若出现上述症状，建议及时就医进行心电图、动态心电图或电生理检查以明确诊断。